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中國時報【陳淑芬、呂素麗╱綜合報導】

弘道老人基金會聘雇平均6旬高齡料理人與服務生,將台中市長公館規畫成展館兼餐館的「不老夢想125號」,打造台中銀髮族群活動指標性特色。「這是阿娘ㄟ滋味,台中的美味!」市長林佳龍品嘗餐點讚不絕口,呼籲銀髮族要走出來,用年輕的心過日子、快樂學習。

台中市社會局在今年6月將歷史建築市長公館,以營運移轉(OT)方式委由弘道老人福利基金會經營規畫兼具展館與餐館等複合式功能,推出「不老騎士10年特展」、周末舉辦「真人圖書館」安排長者分享人生故事;餐館則有創意碗粿美食及飲品。

「不老夢想125號」聘用8名平均約66歲銀髮族員工,他們再度進入職場重新學習,顯得既忙碌又快樂,有人穿著圍裙在廚房大顯身手、有人送餐忙著招呼客人,他們是「不老料理人」及「不老服務生」。

以產香蕉聞名的高雄市旗山區,蕉園到處可見到7、80歲的蕉農,他們天微亮清晨5點多就出門,8點多回來,簡單梳洗後即「上學去」─南新社區照顧關懷據點。

南新社區是高市最早開辦的老人學堂,也是高雄市辦得最出色的關懷據點之一,有別於其他關懷據點,2003年起1周就開辦5天,學員都是80歲以上長輩。

他們從蕉農轉換成學生,上午量血壓,聽健康講座,做毛巾操或經絡律動、手工藝;中午拎了據點現煮的便當回家,睡個午覺,下午再回到學堂,唱卡拉OK或上戲劇課程…,天天不一樣,充滿彈性。

「用心」造就今天的成果,南新社區發展協會理事長徐林素卿說,有刺激就有進步,鼓勵老人家到據點來上課,主要是希望能延緩老化,目前平均每天約有30位長輩固定到據點走動。

工商時報【梁家郡(彰化基督教醫院放射腫瘤科主治醫師)】

癌症盤據國人十大死因之首已經多年,隨著平均壽命的增加、環境汙染加劇以及最近爆發一連串的食安問題,都讓大家談癌色變。現階段大多數癌症的治療基本上還是以手術、化學治療和放射線治療為主,而其中放射線治療由於發展時間較短,所以較不為大家所熟悉。

放射線治療是指利用本身具有放射性的物質(如鈷-六十或體內近接治療Ir-192),或者是可產生放射性的儀器(如直線加速器)來治療病人,即俗稱的『電療』。雖然俗稱電療,但實際上並不是真的用電流來作治療,而是利用具有穿透力的高能X光或粒子光束來治療疾病,這些高能量的X光,可以破壞DNA,使之喪失分裂繁殖的能力,造成腫瘤萎縮以至消滅。而且在治療完畢後,也不會有殘存的放射線留在體內,可以安心和身邊的家人或小孩互動。

高劑量的放射線可以殺死細胞或阻止它們的成長及增殖,因為癌細胞的成長及增殖的速度比旁邊的正常細胞來的快速,所以癌細胞對於放射線比正常細胞來的敏感許多。細胞在接受照射後雖然會嘗試修補放射線造成的傷害,但當劑量累績造成無法修補的傷害時,就會啟動自毀程序使細胞死亡,因此腫瘤不會在放射治療後立即開始縮小,而需等待數日甚至數週才能觀察到治療造成的變化;但也因為同樣的原因,在最後一次照射完成後的一個月腫瘤仍有可能會持續縮小。

除了腫瘤細胞之外,正常的細胞在治療的同時也會受到影響,因此,視治療的部位不同所接受的放射線治療也會產生不同的副作用。為了保護正常的細胞,醫師會仔細地控制放射線的治療劑量以及範圍,並且將治療所需的劑量分成多次治療,一至五每天給一次,六日兩天休息;盡可能的保護正常組織,以使傷害減到最輕。

如同手術一樣,放射線治療也是針對局部的治療,通常只影響身體特定部位的細胞。所以有時候醫師會在放射線治療以外加入全身性的治療,像是化學藥物治療、標靶藥物治療等,都是用來加強療效的方法。

放射線治療也經常與手術併用以徹底治療癌症,例如在手術之前使用放射線治療來縮小腫瘤好評的範圍,使得癌症組織容易切除;放射線治療也用在手術後進行,以阻止看不見的殘留癌細胞繼續生長;醫師也可能選擇手術與放射線治療同時使用,這個過程稱為手術中的放射線治療。

另外值得一提的是,很多癌症的治療方式漸漸的從大範圍切除之廓清手術,變成局部切除腫瘤,再加上輔助性放射線治療或合併全身性治療藥物;甚至單純使用放射線治療加上化學治療,達到「器官保留」的目的,讓病患得以保留較多的正常器官或組織功能,提升病患生活品質。

隨著醫療科技日新月異,放射線治療在近年來也有長足的進步,從傳統的二維放射線治療,進展到3D治療、強度調控放射線治療,更能保障腫瘤治療的順形性,使得劑量更集中,同時讓副作用大大減少。在台灣,直線加速器的密度可說是全球屬一屬二的高,很多地區型醫院也有購置放射線治療相關設備,讓需要用到此治療的病人可以選擇就近的醫院接受放射線治療,不用每天都要為了接受治療而舟車勞頓,多了更多休息時間可以安排自己的生活。

除了治癒性治療,放射線治療也常應用於緩和醫療,針對骨髂轉移、腦轉移、無法切除之腫瘤壓迫的疼痛控制及腫瘤控制,因此,放射線治療在癌症醫學的應用可以說是非常的廣泛。

介紹梁家郡檔案

◆學歷

◎國立陽明大學醫學系

◆經歷

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科住院醫師

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科總醫師

◎台灣放射腫瘤學會專科醫師

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科主治醫師

◎埔里基督教醫院放射腫瘤科主任

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